Die Rhinoplastik oder Rhinoplastik ist ein Zweig der plastischen Chirurgie, der sich auf die Korrektur angeborener oder erworbener Fehlbildungen sowie die Wiederherstellung einzelner Nasensegmente oder des gesamten Organs spezialisiert hat.
Nasenoperationen können die Größe der Nase vergrößern oder verkleinern, ihre Form verändern und Atemwegsprobleme beseitigen. Das ästhetische Ziel der Rhinoplastik ist die Harmonisierung der Gesichtszüge durch Korrektur der Nasendefekte. In der Regel wird diese Art von Eingriff im Alter von 18 bis 21 Jahren durchgeführt, da bis zu diesem Zeitpunkt ein physiologisches Wachstum von Knochen- und Knorpelgewebe stattfindet.
Die Aufgabe der Rhinoplastik besteht darin, die richtige Form und Funktion der Nase wiederherzustellen, die durch Verletzungen oder während der Embryogenese geschädigt wurde. Die Nasenkorrektur umfasst eine Reihe verschiedener Operationen, auf die weiter unten näher eingegangen wird.
Israelische Kliniken liefern hervorragende Ergebnisse, die medizinische Versorgung entspricht den Erwartungen der Patienten.
Bei einer Nasenkorrektur in Israel kann je nach Zweck der Operation ein offener oder geschlossener Zugang verwendet werden. Bei der geschlossenen Rhinoplastik wird ein Schnitt in die Höhle gemacht, die Haut wird von der Struktur (Knorpel und Nasenknochen) abgezogen. Diese Methode wird verwendet, um die Form zu verändern, überschüssigen Knorpel und Knochen zu entfernen usw. Wenn ein großes Volumen an chirurgischen Eingriffen geplant ist, wird eine offene Rhinoplastik der Nase vorgeschrieben, wenn Schnitte in der Columella (vertikale Hautfalte, die die Nasenlöcher trennt) vorgenommen werden.
Die Nasenkorrektur wird in primäre und sekundäre unterteilt. Revisions- oder sekundäre plastische Operationen werden durchgeführt, um die nach der primären Operation verbleibenden Defekte zu beseitigen.
In den letzten Jahren wurden Füllstoffe in der Nasenkorrektur aktiv eingesetzt, wenn es notwendig ist, kleine Unvollkommenheiten der Nase zu korrigieren: die Form der Flügel ändern, die Symmetrie wiederherstellen, die Nasenspitze abrunden usw.
Nasenkorrektur in Israel: Design und Implementierung
In israelischen Kliniken wird der Patient zunächst von einem plastischen Chirurgen konsultiert, untersucht die Form der Nase, den Zustand des Gewebes und diagnostiziert Nasenatmungsstörungen. Für beste ästhetische Ergebnisse werden Fotos und Computermodelle der Nase gemacht. Der Patient wird auch von einem HNO-Arzt konsultiert. Bei ausgeprägten Defekten, bei gestörter Nasenatmung wird zusammen mit einem HNO-Arzt und einem plastischen Chirurgen eine Rhinoplastik der Nase durchgeführt.
In der Regel wird während der Operation eine Vollnarkose in Verbindung mit einer lokalen Infiltrationsanästhesie angewendet. Die Dauer der Nasenkorrektur hängt von der Komplexität ab und dauert 1-2 Stunden oder mehr. Um der Nase eine ästhetisch vorteilhaftere Größe und Form zu geben, verändert der Chirurg die Knochen- und Knorpelstruktur. Nasenkorrektur in Israel korrekt durchgeführt und ohne Komplikationen - und postoperative Narben werden nicht wirklich sichtbar sein.
Erholungszeit nach Nasenkorrektur
Nach der Operation werden Tampons in die Nasengänge eingesetzt und nach 2-3 Tagen entfernt. Um die neue Form zu fixieren, wird ein spezielles Pflaster oder ein kolloidaler Kleber für fünf bis sieben Tage (wenn der Kunststoff den knorpeligen Teil der Nase berührt hat) oder für zwölf bis vierzehn Tage (wenn der knöcherne Teil die Nase berührt) aufgetragen.
Aufgrund der Schwellung kann die Nasenatmung in den ersten Wochen erschwert sein. Blutergüsse und Schwellungen verschwinden innerhalb von zehn bis vierzehn Tagen. Es wird nicht empfohlen, nach der Nasenkorrektur eineinhalb Monate lang eine Brille zu tragen. Der gesamte Genesungsverlauf dauert sechs bis acht Monate, dann sind die endgültigen Ergebnisse der Operation sichtbar. Rauchen und die Einnahme bestimmter Medikamente können die Genesung verlangsamen.
Nasenkorrektur in Israel: Entfernung des Nasenhöckers
Dieser Vorgang ist mehrstufig. Bei seiner Implementierung wird der osteocartilaginöse Vorsprung des Nasenrückens beseitigt. Der Buckel kann durch ein Trauma oder erbliche Faktoren verursacht werden.
Wenn der Nasenhöcker klein ist, kann eine Lokalanästhesie angewendet werden, wenn er groß ist - allgemein. Die Dauer des chirurgischen Eingriffs beträgt 1-2 Stunden.
Zuerst seziert und entfernt der Chirurg die Haut von der Knochen-Knorpel-Basis der Nase - das Stadium der Skelettierung. Als nächstes wird der Knorpel durchtrennt und das knorpelige Segment des Septums schrittweise entfernt, beginnend mit dem kleinsten Volumen. Anschließend wird der knöcherne Anteil des Nasenhöckers entfernt.
Nachdem der Höcker entfernt wurde, nimmt das Skelett die Form eines Pyramidenstumpfes an. Eine Osteotomie wird durchgeführt, um die Nasenknochen zusammenzubringen und die breite Plattform zu entfernen. Der Chirurg präpariert das Knochengewebe der seitlichen Hänge und bringt sie näher an die oberen Segmente heran. Um Unregelmäßigkeiten zu beseitigen, verwenden Sie Konturkunststoffe mit dem Knorpel des Patienten oder verschiedenen Implantaten. Wenn die Nasenkorrektur abgeschlossen ist, werden Wattestäbchen in die Nasengänge eingeführt und ein Gipsverband angelegt, um die neue Position des Gewebes zu fixieren. Das Pflaster wird nach acht bis zehn Tagen entfernt.
Nach Entfernung des Nasenhöckers bleiben für mehrere Wochen Blutungen und Schwellungen im Nasenbereich bestehen. Wenn das Ödem nachlässt, wird die Nasenatmung wiederhergestellt. Das endgültige Ergebnis der Operation kann nach sechs Monaten beurteilt werden, wenn das Gewebe vollständig wiederhergestellt ist.
Septumplastik der Nase in Israel
Dies ist eine Operation zur Korrektur der Nasenscheidewand unter Erhalt der Knochen- und Knorpelstruktur. Diese Art von Kunststoff ermöglicht es, ein ästhetisches Ergebnis zu erzielen und Atembeschwerden zu beseitigen.
Die Nasenscheidewand ist eine dünne vertikale Knochenplatte und ein Knorpel, der sich leicht verformt, was zu einer Veränderung der Atmungsfunktion und einer Verschlechterung des ästhetischen Erscheinungsbilds führt. Die Gründe können Verletzungen, in der Kindheit erlittene Rachitis, erbliche Veranlagung sein.
Die Kontraindikationen sind:
- schwere Pathologien der inneren Organe;
- Onkologie;
- Infektionskrankheiten;
- Probleme mit der Blutgerinnung;
- Diabetes.
Indikationen für Nasenseptumplastik:
- allergische Pathologien (Juckreiz, laufende Nase usw. );
- Schwierigkeiten bei der Nasenatmung und deren Fehlen;
- chronische und akute Erkrankungen der Nasennebenhöhlen (Frontitis, Ethmoiditis, Sinusitis);
- vasomotorische Rhinitis und häufiges Nasenbluten;
- Schnarchen durch gestörte Nasenatmung etc.
Im Falle einer Exazerbation wird die Septumplastik zwei Wochen nach ihrer Beseitigung durchgeführt. Die Indikation zur Operation in Israel stellt der HNO-Arzt anhand der Anamnese und Diagnose (Rhinoskopie). Vor der Operation werden Laboruntersuchungen, EKG, Röntgen der Lunge durchgeführt.
Als Schmerzmittel können Infiltrationsanästhesie (mit Hilfe von Injektionen in die Nasenscheidewand injiziert), Anästhesie zur lokalen Anwendung (mit Anästhetikum imprägnierte Tundas werden in die Nasengänge injiziert) und Vollnarkose eingesetzt werden.
Bei der Septumplastik in Israel macht der Chirurg einen Schnitt in der Nase oder intranasal, wodurch keine sichtbare postoperative Narbe entsteht. Auf beiden Seiten der Nasenscheidewand exfoliiert es die Schleimhaut, betont und entfernt die gekrümmten Teile der knöchernen Strukturen und den viereckigen Knorpel der Nasenscheidewand. Nach Abschluss der Nasenkorrektur werden Nähte angelegt und mit Fingertupfern oder Gaze tamponiert. Um die Nase wird ein schlingenartiger Verband angelegt.
Auch die Septumplastik in Israel wird mit einem endoskopischen Zugang durchgeführt. Ein Endoskop mit Lichtleiter wird in die Nasenhöhle eingeführt, wodurch Sie die schwer zugänglichen Abteilungen auf dem Monitor sehen und die Operation so korrekt wie möglich durchführen können. Diese Art der Nasenseptumplastik schädigt Knorpel und Gewebe nur minimal und verkürzt die Genesungszeit.
Darüber hinaus wird in israelischen Kliniken eine Laser-Septumplastik eingesetzt, wodurch die Entstehung von Blutungen und Ödemen verhindert werden kann, da der Laser die Gefäße durch Schneiden des Gewebes „versiegelt". Darüber hinaus bietet es eine antiseptische Wirkung.
Die Dauer der Septumplastik wird durch den Krümmungsgrad des Septums bestimmt, die Operation kann dreißig Minuten bis anderthalb Stunden dauern.
Diese Art der Nasenkorrektur ist recht gut verträglich. Bis zur Entfernung der Nasenabstriche bleibt der Patient im Krankenhaus. Zehn bis vierzehn Tage reichen aus, um die Arbeitsfähigkeit wiederherzustellen, die vollständige Rehabilitation dauert etwa einen Monat.
Nasenkorrektur in Israel: Konvergenz der Nasenknochen
Die Osteotomie in Israel (Knochenreposition, Knochenkonvergenz) kann eine unabhängige Operation sein, die die Form der Nase korrigiert, oder einer der Schritte zur Entfernung des Nasenhöckers. Dank dieser Art der plastischen Chirurgie erreicht der Chirurg die idealen Proportionen der Nase im Verhältnis zu den Proportionen des Gesichts, indem er die seitlichen Knochen des Nasenrückens reduziert.
Bei der Osteotomie bringt es die Wände der Knochenpyramide zusammen, woraufhin sich die an den Knochen befestigten Knorpel bewegen. Die Haut passt sich in der Regel ohne große Schwierigkeiten den veränderten Konturen des Nasenrückens an.
Von der Gesamtzeit der Rhinoplastik dauert die Osteotomie einige Minuten. Nach Abschluss der Korrektur wird die Nase mit einem OP-Pflaster verschlossen und mit einem Verband fixiert, um sie in Form zu halten und vor Beschädigungen zu schützen.
Innerhalb von 2 Wochen verschwinden Hämatome und Ödeme. Innerhalb eines Jahres bilden sich schließlich neue Konturen.
Nasenkorrektur in Israel: Unterstützung der Nasenspitze
Die Unterstützung der Nasenspitze erfolgt durch eine stabile, starke und korrekte Anordnung des Knorpels. Sie befinden sich normalerweise leicht über oder unter der Linie, die entlang des Nasenrückens verläuft.
Unzureichende Unterstützung wird durch unerwünschte Folgen der Nasenkorrektur (wenn keine ausreichende Unterstützung bereitgestellt wird) oder durch die altersbedingten Prozesse der Gewebeptose (die Bänder, die den Knorpel stützen, werden geschwächt) verursacht.
Um Halt zu schaffen, ist die gesamte äußere Nase proportional und korrekt geformt. Die Norm ist der Nasolabialwinkel (gebildet durch Oberlippe und Columella) - 90-120 °.
Bei einer Nasenkorrektur in Israel kann die Nasenspitze sieben bis acht Millimeter über die Profillinie des Rückens angehoben werden. Die Zehenhaut kann sich nur schwer an Veränderungen anpassen, da sie weniger elastisch und dicker ist.
Um die Unterstützung wiederherzustellen, können Sie transplantierte Knorpeltransplantate - "Requisiten" - verwenden. Der Chirurg platziert diesen Knorpel zwischen den Seitenknorpeln und fixiert ihn, dann schneidet er ihn auf die gewünschte Größe.
Außerdem kann das Spitzentransplantat senkrecht zur Stütze auf dem Knorpel platziert werden. Diese Option wird verwendet, wenn der Knorpel der Nasenspitze beschädigt ist und nicht zur Selbstunterstützung verwendet wird. Die ideale Quelle für ein Transplantat ist Knorpel aus der Nasenscheidewand.
Wenn kein Transplantat von der Spitze erhalten werden kann, kann der Knorpel von der Ohrmuschel entfernt werden. Es gilt jedoch als nicht stark genug, um Druck und Form zu halten. Daher ist der Ohrknorpel oft mit einer starken und dünnen knöchernen Nasenscheidewand verbunden. Ein Teil des Knochens wird mit einem Knorpeltransplantat verklebt.
Nasenkorrektur in Israel: Verkürzung der Nase
Die Nasenverkürzung ist eine plastische Operation, bei der die Länge der äußeren Nase verkürzt wird. Am häufigsten ist die Länge des Septumknorpels reduziert, in selteneren Fällen die Seitenwand der Nase, die aus großen Knorpeln und dreieckigen Flügelknochen besteht.
Um die Länge der Nase abzuschätzen, kommen verschiedene Methoden zum Einsatz. Die gebräuchlichste Methode ist die Messung des Abstands von der Nasenspitze bis zum Nasenrücken. Eine andere Methode ist die Bestimmung der Breite des Nasolabialwinkels.
Mit zunehmendem Alter werden die Bänder, die den Knorpel halten, schwächer, die Nasenspitze senkt sich und verlängert sich optisch. Aus diesem Grund verkürzen Patienten im Erwachsenenalter die Nasenlänge weniger als bei jungen Menschen.
Arten von Operationen in Israel, die die Nase verkürzen
Bei einer langen Nase sind in der Regel die Knorpel- und Knochenabschnitte der Nase, die Dreiecks- und Flügelknorpel in Quer- und Längsrichtung sowie der Knorpelteil des Septums gleichmäßig gedehnt. In der Folge werden entweder Operationen zur Verkürzung der seitlichen Nasenknorpelwand oder eine Resektion des distalen Septumknorpels durchgeführt.
Bei der zweiten Option wird eine Teilresektion in Infiltrationsanästhesie durchgeführt. Der Chirurg macht 2 parallele Transfektionsschnitte, durch die er die knorpeligen Septen von der Schleimhaut entfernt und die Hautstreifen im Columella-Bereich entfernt. Dann werden die Einschnitte mit Katgutfäden vernäht. Dadurch wird die Nase kürzer und der Nasolabialwinkel vergrößert sich.
Eine andere Möglichkeit besteht darin, den Nasolabialwinkel zu vergrößern, indem Silikon- oder Knorpeleinlagen vor der Oberkieferwirbelsäule platziert werden.
Nasenkorrektur in Israel: Korrektur der Nasenspitze
Diese Art der Nasenkorrektur in Israel kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Die Operation wird am Endabschnitt der äußeren Nase durchgeführt: Ihre Form wird verbessert, indem die deformierten oder überschüssigen Teile des Knorpelgewebes entfernt und eine neue Position fixiert wird.
Die Korrektur der Nasenspitze ist ein komplexer Aspekt der Rhinoplastik, deren Aufgabe es ist, harmonische anatomische Eigenschaften wiederherzustellen, ohne die Stützstrukturen des Organs zu stören.
Aufgrund der vielfältigen Möglichkeiten zur Korrektur der Nasenspitze wird in Israel ein individueller Nasenkorrekturplan entwickelt, der die Stärke und Form des Knorpels, die Dicke der Haut, die Breite und Länge der Nase, die berücksichtigt Winkel Nasolabial, Anatomie der Winkel des Gewölbes, Kontur des Rückens und Wünsche des Patienten selbst.
Um die Nasenspitze zu verengen, schneidet der Chirurg Segmente des Flügelknorpels heraus und entfernt teilweise das Fettgewebe. Es kann eine Variante verwendet werden, bei der die Kuppeln präpariert und Nähte angebracht werden, die sie verengen oder miteinander verbinden.
Nasenkorrektur in Israel: Neupositionierung einer gebrochenen Nase
Diese Nasenkorrektur besteht darin, die verschobenen Knochenfragmente wieder in ihre normale Position zu bringen. Der optimale Zeitpunkt für diesen Kunststoff sind die ersten Stunden nach der Fraktur bis zur Entwicklung eines Weichteilödems oder die nächsten 3-7 Tage, wenn der ödematöse Zustand abnimmt. 10 Tage nach der Verletzung bildet sich eine Hornhaut, sodass eine Neupositionierung nicht mehr möglich ist.
Vierzig Prozent aller Fälle von Gesichtsverletzungen sind Frakturen der Nasenknochen, verursacht durch Sportverletzungen, Straßen- und Hauskämpfe, Verkehrsunfälle, Stürze. Eine solche Fraktur kann geschlossen und offen sein, ohne Verschiebung und mit Verschiebung von Knochenfragmenten. Zu den Symptomen einer Fraktur gehören eine Deformation der äußeren Nase, Schwellungen, Schmerzen, Schleimausfluss, Blutungen, Wunden, Abschürfungen, Nasenbluten aufgrund von Schleimhautrissen. Außerdem sind der Geruchssinn und die Nasenatmung gestört.
Zu diagnostischen Zwecken in Israel wird der Patient befragt, kann eine äußere und endonasale Untersuchung, endoskopische Untersuchung, Röntgen der Nasenknochen durchführen.
Eine recht häufige Folge eines Knochenbruchs ist die Verkrümmung der Nasenscheidewand, die mit rezidivierender Sinusitis, Rhinitis und eingeschränkter Nasenatmung einhergeht. Die Korrektur der Krümmung kann nur chirurgisch erfolgen.
Eine weitere Komplikation kann ein Nasenseptumhämatom unter der Schleimhaut sein, das das Lumen der Nasenwege verengt und die Atmung erschwert. Vielleicht seine Eiterung und anschließende Zerstörung des Knorpels. Daher ist eine rechtzeitige und qualitativ hochwertige medizinische Versorgung bei Nasenbeinbrüchen äußerst wichtig.
Kälte (Eis oder Kältepackung) kann als erster Schritt verwendet werden, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren und Blutungen zu stoppen.
In der israelischen Klinik führen plastische Chirurgen die Reposition von Knochenbrüchen durch. In den ersten 6-7 Tagen erfolgt die Reposition manuell unter örtlicher Betäubung, damit die Knochen in Zukunft richtig zusammenwachsen. Eine enge Tamponade der Hohlräume mit Turundas wird durchgeführt, um das Nasenskelett zu drücken und zu stützen. An der Außenseite wird ein Verband angelegt.
Eine Selbstreduktion ist aufgrund weiterer Traumata strengstens untersagt. Nach Abklingen der Schwellung wird die ästhetische und respiratorische Funktion der Nase beurteilt. Knochenbrüche können zu einer Verformung des osteocartilaginösen Teils der Nase und seiner seitlichen Verschiebung, Verengung der Nasengänge, Krümmung des Septums usw. führen.
Wenn die Nasenknochen nicht richtig zusammenwachsen, müssen Patienten später oft zu einer Nasenkorrektur greifen. Um die Atemstörung wiederherzustellen, wird ein abweichendes Septum korrigiert - eine Rhinoseptoplastik wird durchgeführt.
Nasenkorrektur in Israel: Korrektur der Nasenflügel
Diese Art von Operation wird durchgeführt, um die Breite, Dicke und Symmetrie bei offensichtlichen ästhetischen Mängeln und Verformungen zu ändern. Je nach Verstößen kommen unterschiedliche Methoden zum Einsatz. Zur Reparatur wird das den Defekt umgebende Gewebe mobilisiert oder ein Knorpel- oder Hauttransplantat verlagert.
Die Korrektur der Nasenflügel kann eine eigenständige Operation oder das letzte Stadium der Nasenkorrektur in Israel sein.
Defekte der Nasenflügel sind erworben und angeboren, sie sind vollständig oder teilweise. Die Gründe sind die Folgen einer Nasenkorrektur oder Entfernung von Tumoren, Traumata, Verbrennungen und Krankheiten.
Die meisten Nasenflügelkorrekturen werden in lokaler Infiltrationsanästhesie durchgeführt. Bei ausgedehnten Defekten kommt eine intravenöse Anästhesie zum Einsatz.
Manchmal wird der Spitzenkunststoff verwendet, um die Nasenflügel zu korrigieren. In diesem Fall schließt diese Operation die Nasenkorrektur ab. Wenn kosmetische Defekte auftreten, wird die Korrektur während der Hauptphase der Operation durchgeführt.
Wenn der Abstand zwischen den Nasenflügeln verringert werden muss, werden Einschnitte an der Basis der Flügel vom Vestibulum und entlang der Kontur vorgenommen. Haut- und Schleimhautsegmente werden herausgeschnitten, eine Hämostase durchgeführt und Nähte angebracht. Die Narben werden in den Falten der Nasenflügel und in den natürlichen Nasolabialfalten platziert und sind somit praktisch unsichtbar.
Wenn es notwendig ist, die Unterstützung der Nasenflügel wiederherzustellen (bei Retraktion oder Verletzung), werden Bereiche benachbarter Gewebe verschoben, ein Hautlappen oder eigener Knorpel wird aus der speziell geformten Ohrmuschel oder Nasenscheidewand transplantiert.
Die Rehabilitationsphase kann fünf Tage dauern, im Falle einer Knorpelrekonstruktion sieben oder mehr Tage.
Nasenkorrektur in Israel: Vollständige Nasenkorrektur
Diese Art der Nasenkorrektur in Israel beinhaltet eine komplexe Nasenkorrektur, die in den strukturellen Segmenten der äußeren Nase und in der Dicke des Organgewebes durchgeführt wird. Sie können die Länge der Nase reduzieren, ihre Form ändern, den Buckel entfernen, die Breite des Rückens verengen, die Spitze anpassen. Zusammen mit Kunststoff stellen sie die Atmungsfunktion und die normale Architektur der Höhle wieder her.
Meistens wird diese Operation nach Verletzungen durchgeführt.
In den meisten Fällen wird die Korrektur durch einen geschlossenen (intranasalen) Zugang durchgeführt, wobei äußere Hautschnitte ausgeschlossen sind. Oberflächliche Manipulationen können in Lokalanästhesie und intravenöser Sedierung durchgeführt werden, Operationen an tiefen Strukturen erfordern eine Vollnarkose. Diese Nasenkorrektur ist in der Altersgruppe - 18-40 Jahre möglich.
Die Nasenkorrektur in Israel kann mit folgenden plastischen Operationen kombiniert werden: Blepharoplastik, Gesichtsstraffung, Kinn- und Lippenoperation, Fettabsaugung, Bruststraffung usw.
Vor der Operation wird die anatomische Struktur der Nase sorgfältig analysiert und ihre spätere Form am Computer modelliert. Bei Verletzung der Nasenatmung wird die Nasenhöhle untersucht, eine Röntgenaufnahme oder Tomographie durchgeführt.
Die moderne Nasenkorrektur in Israel verwendet schonende Techniken, die hervorragende Ergebnisse liefern und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen minimieren.